肚子大原因有生理性和病理性之分，生理性原因包括常吃高熱量食物、運動太少等導致單純性肥胖、身體代謝差導致便秘等；肝硬化或肝癌晚期等造成低蛋白血癥，誘發腹水形成、腹部腫瘤、盆腔腫瘤、脾虛等屬于病理性原因。

肚子大的生理性原因

1.單純性肥胖

如大量食用高熱量食物，運動量過少等，可造成腹部脂肪堆積，導致腹圍越來越大。

2.便秘代謝差

因身體代謝能力較差，胃腸道蠕動速度較慢，體內毒素大量累積，易出現便秘，導致腹部增大。

肚子大的病理性原因

1.腹水形成

肝硬化、肝癌、胰腺癌、結核性腹膜炎、腎衰竭、心力衰竭及其他惡性腫瘤晚期，均會造成低蛋白血癥，引起腹水形成，導致腹圍逐漸增大。

2.腹部腫瘤

若腹部有各種占位性病變，如胃癌、肝癌或腸癌等疾病，隨著腫瘤體積不斷增大，腹圍也會逐漸增大。

3.盆腔腫瘤

子宮肌瘤、卵巢囊腫、畸胎瘤、卵巢癌等皆為盆腔腫瘤，隨著腫瘤體積增大，腹圍也會逐漸增大，多以下腹部增大為主。

4.脾虛

脾負責將人體內營養及廢物中轉和運送，脾虛后其功能無法有效發揮，水、濕、熱、寒滯留體內，造成腹部脹大。